Критерии переходных состояний от нормы к хронической легочной патологии

Гришин О.В.; Устюжанинова Н.В.; Басалаева С.В.; Уманцева Н.Д.; Музыченко Л.М.; Гришин В.Г.

Инд. авторы:	Гришин О.В., Устюжанинова Н.В., Басалаева С.В., Уманцева Н.Д., Музыченко Л.М., Гришин В.Г.
Заглавие:	Критерии переходных состояний от нормы к хронической легочной патологии
Библ. ссылка:	Гришин О.В., Устюжанинова Н.В., Басалаева С.В., Уманцева Н.Д., Музыченко Л.М., Гришин В.Г. Критерии переходных состояний от нормы к хронической легочной патологии // Сибирский научный медицинский журнал. - 2010. - Т.30. - № 4. - С.87-94. - ISSN 2410-2512. - EISSN 2410-2520.
Внешние системы:	РИНЦ: 15320250;
Реферат:	rus: Проведены сравнительные исследования вентиляционной и газообменной функции легких в условиях нор- моксии и при легкой гипоксии (17 об.% О₂). В группе здоровых людей (n = 24) показатели системы внешнего дыхания (СВД) соответствовали норме, реакция на гипоксию проявилась только снижением насыщения крови кислородом. В группе условно здоровых лиц (n = 14) реакция легочного газообмена была более выраженной и сопровождалась нарушением эффективности легочной вентиляции. В группе людей с патологией органов дыхания без признаков дыхательной недостаточности (n = 17) ряд параметров СВД был снижен, наиболее выраженная реакция на гипоксию была в группе больных с дыхательной недостаточностью 1-2 степени (n = 54). Наблюдалось снижение потребления кислорода (ПО₂) и падение эффективности легочной вентиляции до 32,7. Это согласуется с низким уровнем параметров внешнего дыхания (ЖЕЛ - жизненной емкости легких, ОФВ₁ - объема форсированного выдоха за первую секунду, DL_CO - диффузионной способности легких). Переходное состояние между нормой и хронической легочной патологией можно определить как сокращение функциональных резервов системы дыхания, которое сочетается с устойчивостью к легким формам гипоксической гипоксии. eng: Comparative study of pulmonary ventilation and gas exchange function in normoxia and 5-minute normobaric hypoxia (O₂ inspiration fraction was 17 %) was conducted. The study showed that in the group of healthy individuals (n = 24) the parameters of pulmonary function correspond to norm, and response to hypoxia manifested only by decreasing arterial saturation group of individuals in borderline states (n = 14) the pulmonary gas exchange reaction grew more pronounced and was accompanied by a decrease in the pulmonary ventilation. In the group of pulmonary patients (asthma or chronic bronchitis) without signs of chronic respiratory failure (n = 17) there was a decline observed in some parameters of pulmonary function. The most pronounced response to hypoxia was revealed in the group of patients with respiratory failure (n = 54). In this group VO₂ decrease has been found, as well as pulmonary ventilation efficiency ratio (VO₂/Ve) declined to 32,7. This is in agreement with low values of pulmonary function (VC, FEV₁, DL_CO). A transitional state between norm and chronic pulmonary pathology with chronic respiratory failure can be defined as reduction of functional reserved, which is combined with the resistance to a mild hypoxia.
Ключевые слова:	гипоксия; газообмен; система внешнего дыхания; respiratory failure; hypoxia; pulmonary gas exchange; respiratory system; дыхательная недостаточность;
Издано:	2010
Физ. характеристика:	с.87-94
Цитирование:	1. Баевский Р.М. Концепция физиологической нормы и критерии здоровья//Рос. физиол. журн. 2003. 89.(4). 473-487. 2. Baevskiy R.M. The concept of the physiological rate and criteria of health//Ros. fiziol. zhurn. 2003. 89. (4). 473-487. 3. Стручков П.В., Виницкая Р.С. Нормобарическая гипокситерапия в лечении хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Прерывистая нормобарическая гипокситерапия: Доклады Международной академии проблем гипоксии/Ред. Р.Б. Стрелков. М., Бумажная галерея, 2005. 4. 232 c. 4. Объединенное соглашение по легочной реабилитации. Американское торакальное общество и Европейское респираторное общество//Пульмонология. 2007. (1). 12-44. 5. Crapo R.O. The role of reference values in interpreting lung function tests//Eur. Respir. J. 2004. 24. (3). 341-342. 6. Falascetti E., Laiho J., Primatesta P. et al. Prediction equations for normal and low lung function from the Health Survey for England//Eur. Respir. J. 2004. 23. (3). 456-463. 7. Вартбаронов Р.А., Ушаков И.Б., Усов В.М. и др. Системная концепция индивидуального здоровья с позиций практической медицины. Часть II. Научно-практические аспекты донозологической диагностики//Гигиена и санитария. 2005. (4). 70-74. 8. Гришин О.В., Устюжанинова Н.В. Дыхание на Севере. Новосибирск: Арт-Авеню, 2006. 353 c. 9. Кузнецова В.К., Аганезова Е.С. Критерии оценки границ нормальных значений параметров, рассчитываемых из регистрации отношений поток-объем-время маневра форсированной жизненной емкости легких выдоха//Пульмонология. 1996. (1). 42-46. 10. Шишкин Г.С., Уманцева Н.Д., Устюжанинова Н.В. Нормативы показателей внешнего дыхания для мужчин, проживающих в Западной Сибири//Бюл. физиол. патол. дыхания. 2005. (21). 7-11. 11. Heymsfield S.B., Gallagher D., Kotler D.P. et al. Body-size dependence of resting energy expenditure can be attributed to nonenergetic homogeneity of fat-free mass//Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2002. 282. E132-E138. 12. Зильбер А.П. Дыхательная недостаточность. М., 1989. 512 с. 13. Гришин О.В., Макуха В.К., Гришин В.Г. и др. Опытно-конструкторская разработка «Оксив-дельта» для функциональной диагностики газообменной функции легких//Мед. тех. 2007. (4). 51-53. 14. Чазов Е.И. Физиология защиты. На грани здоровья и болезни//Тер. арх. 1996. (9). 79-85. 15. Клемент Р.Ф., Зильбер Н.А. Функционально-диагностические исследования в пульмонологии. Метод. рекомендации. СПб, 1993. 16. Гришин О.В., Шрайнер М.К., Бейлина Н.В. и др. Значение функциональных дыхательных проб в дифференциальной диагностике дыхательной и сердечной недостаточности//Тер. арх. 1999. (4). 13-17. 17. Arnold W., Ruf T., Reimoser S. et al. Nocturnal hypometabolism as overwintering strategy of red. deer//Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2004. 286. 174-181.